Головная боль и мигрень: лечение у невролога в Дмитрове

Что такое головная боль

Головная боль (цефалгия) — это болевые ощущения в области черепа, которые могут иметь разную локализацию, интенсивность и характер. Она возникает при раздражении болевых рецепторов, расположенных в оболочках мозга, сосудах, мышцах головы и шеи, а также в костях и мягких тканях. Сам мозг не имеет болевых рецепторов, поэтому боль всегда связана с другими структурами.

Головная боль может быть первичной (самостоятельное заболевание) или вторичной (симптом другого заболевания). Первичные головные боли не связаны с органическими поражениями — это мигрень, головная боль напряжения и кластерные (пучковые) боли. Вторичные возникают на фоне травм, инфекций, сосудистых нарушений, гипертонии, опухолей, заболеваний шейного отдела позвоночника и других патологий.

В медцентре ТЗклиника в Дмитрове ведёт приём опытный невролог, который помогает выявить причины головной боли и подобрать эффективное лечение мигрени и других видов цефалгии.

Причины головной боли

Причины головной боли разнообразны. Их можно разделить на несколько групп:

Сосудистые нарушения

Повышенное или пониженное артериальное давление;
Спазм сосудов головного мозга;
Венозный застой;
Атеросклероз сосудов.

Неврологические причины

Мигрень (в том числе с аурой);
Головная боль напряжения (при стрессе, длительной работе за компьютером);
Кластерные (пучковые) боли;
Невралгия тройничного нерва.

Заболевания позвоночника

Остеохондроз шейного отдела;
Мышечно-тонический синдром (спазм мышц шеи и плечевого пояса).

Инфекционные и воспалительные

ОРВИ, грипп, синуситы, отиты;
Менингит, энцефалит (встречаются редко, но опасны).

Опухоли и объёмные образования

Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга;
Гематомы, абсцессы.

Токсические и метаболические

Похмельный синдром;
Отравление (в том числе лекарствами, алкоголем, угарным газом);
Голодание, обезвоживание;
Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гипогликемия).

Другие причины

Нарушение зрения (астигматизм, неправильные очки);
Стоматологические проблемы (бруксизм, неправильный прикус);
Гормональные изменения (беременность, менопауза, ПМС);
Психогенные причины (депрессия, тревожные расстройства).

Не всегда удаётся найти одну причину — часто головная боль имеет сочетанный характер. Именно поэтому консультация невролога — это первый шаг к эффективному лечению.

Мигрень: симптомы и особенности заболевания

Мигрень — это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся приступами интенсивной пульсирующей головной боли, чаще с одной стороны головы. Это одна из самых частых причин обращения к неврологу.

Основные симптомы мигрени:

Пульсирующая боль — чаще односторонняя (в виске, затылке, лбу), реже двусторонняя
Интенсивность — боль сильная или умеренная, усиливается при движении
Длительность — от 4 до 72 часов (без лечения)
Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, светобоязнь, звукобоязнь (раздражение от яркого света и громких звуков)
Ухудшение от физической нагрузки — обычная ходьба или подъём по лестнице усиливает боль
Аура (в 20% случаев) — неврологические нарушения перед приступом: зрительные искажения (вспышки, молнии, слепые пятна), реже — онемение, слабость, нарушение речи

Стадии мигрени:

1. Продромальная (за несколько часов/дней до приступа) — перепады настроения, жажда, сонливость, повышенная чувствительность
Аура (если есть) — длится 5-60 минут
Головная боль — основная стадия, длится до 72 часов
Постдромальная (восстановительная) — усталость, разбитость, сниженная работоспособность

Мигрень снижает качество жизни, ограничивает трудоспособность и может требовать регулярного приёма лекарств. Поэтому лечение мигрени должно проводиться под контролем врача-невролога.

Когда нужно обратиться к специалисту

Не всякая головная боль требует обращения к врачу. Но есть ситуации, когда откладывать визит к неврологу в Дмитрове нельзя.

Срочно обратитесь к врачу, если:

Сильная головная боль возникла внезапно, «как удар молнии» — может быть признаком субарахноидального кровоизлияния;
Головная боль сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, ригидностью затылочных мышц — подозрение на менингит;
Боль возникла после травмы головы — даже если травма казалась лёгкой;
Частые головные боли (более 2 раз в неделю) или прогрессирующее ухудшение состояния;
Боль сопровождается нарушением зрения, речи, координации, слабостью в конечностях;
Головная боль будит вас ночью или усиливается по утрам — возможный признак повышенного внутричерепного давления;
Принятые обезболивающие не помогают или помогают временно;
Головные боли стали регулярными и мешают вашей повседневной жизни.

Даже если боль не кажется опасной, но длится неделями и мешает жить — это повод записаться на прием невролога в Дмитрове. Чем раньше вы обратитесь, тем выше шанс найти причину и начать эффективное лечение.

Чем мигрень отличается от обычной головной боли

Многие путают мигрень с обычной головной болью напряжения, однако это принципиально разные состояния, требующие разного подхода к лечению. Основные отличия касаются характера боли, сопутствующих симптомов и влияния на повседневную активность.

При мигрени боль чаще всего односторонняя — пульсирует в виске, области глаза или затылке. Она интенсивная, усиливается при физической нагрузке, поэтому во время приступа человек старается лежать неподвижно, избегая движений. Мигрень почти всегда сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью и звукобоязнью — яркий свет и громкие звуки усиливают страдания. Приступ может длиться от 4 до 72 часов, и без специфического лечения (например, триптанов) он часто не прекращается.

При головной боли напряжения боль, напротив, двусторонняя, чаще ощущается как сжатие всей головы — будто надет тугой обруч. Она умеренная, давящая, не усиливается от обычной ходьбы или наклонов. Тошноты и рвоты, как правило, нет, светобоязнь и звукобоязнь тоже не характерны. Длительность такой боли может варьироваться от 30 минут до нескольких дней, при этом она может быть почти постоянной, а физическая активность часто даже облегчает состояние.

Важно понимать: мигрень — это не просто «сильная головная боль», а отдельное неврологическое заболевание, требующее специфического лечения. Если вы замечаете у себя типичные мигренозные симптомы — пульсирующую одностороннюю боль с тошнотой и светобоязнью — важно обратиться к врачу, а не терпеть или заглушать приступ обычными обезболивающими. Только специалист может поставить точный диагноз и подобрать правильную терапию.

Диагностика и лечение головной боли и мигрени в ТЗклинике

В медицинском центре ТЗклиника в Дмитрове диагностика и лечение головной боли и мигрени строятся по современным протоколам.

Диагностика

1. Сбор жалоб и анамнеза

Невролог подробно выясняет: характер боли, длительность, частоту, триггеры (что провоцирует приступы), сопутствующие симптомы, наследственность, принимаемые лекарства. Ведение «дневника головной боли» значительно упрощает диагностику — запишите, когда и где возникает боль, что предшествовало приступу.

2. Неврологический осмотр

Врач проверяет рефлексы, чувствительность, координацию, мышечную силу, оценивает состояние черепно-мозговых нервов.

3. Инструментальная диагностика

По показаниям назначаются: МРТ или КТ головного мозга (для исключения органических поражений), УЗДГ сосудов головы и шеи, электроэнцефалография (ЭЭГ), консультации смежных специалистов (офтальмолога, терапевта).

Лечение

Медикаментозная терапия

Триптаны для купирования приступов, противовоспалительные препараты, средства для профилактики (бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные) — строго по назначению врача

Немедикаментозные методы

Физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, когнитивно-поведенческая терапия

Коррекция образа жизни

Режим сна и отдыха, питание, управление стрессом, ведение дневника для выявления триггеров

Важно: самолечение при мигрени может привести к хронификации и развитию лекарственной зависимости. Наши неврологи подбирают терапию индивидуально, с учётом тяжести и частоты приступов, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Лечение головной боли в Дмитрове. Запись на приём

Если вы ищете квалифицированную помощь при частых головных болях или мигрени, обращайтесь в медицинский центр ТЗклиника Невролог в Дмитрове проведёт тщательное обследование, выявит причину и назначит эффективное лечение головной боли в Дмитрове.

Записаться на приём к неврологу можно по телефону: 8 (929) 980-12-15 или через мессенджер MAX. Администратор подберёт удобное время, сориентирует по документам. Клиника работает со страховыми компаниями.

Не терпите головную боль — запишитесь на прием невролога в Дмитрове уже сегодня и верните контроль над своей жизнью.

Частые вопросы пациентов

Какая головная боль считается опасной?

Опасной считается головная боль, которая:

возникла внезапно и интенсивно («громоподобная»);
сопровождается высокой температурой, ригидностью затылочных мышц, тошнотой и рвотой;
возникла после травмы головы;
сопровождается нарушениями зрения, речи, слабостью, онемением;
усиливается при кашле, чихании или натуживании;
будит ночью или максимально выражена по утрам;
меняет характер, частоту или интенсивность при привычном течении.

При любом из этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Как подготовиться к приему невролога? Какие вопросы будут интересовать врача?

Подготовка к консультации невролога проста:

Записывайте приступы. За 2-3 недели до приёма ведите дневник головной боли: дата, время начала, характер и локализация боли, предшествующие события (еда, сон, стресс, погода), что помогает и что усиливает боль.
Соберите результаты обследований. Если проходили МРТ, КТ, УЗИ, ЭЭГ — возьмите их с собой.
Составьте список принимаемых лекарств. Включая безрецептурные обезболивающие, витамины и БАДы.

Врач будет интересоваться: как давно возникла проблема, как часто и когда болит, каков характер боли (пульсирующая, давящая, жгучая), есть ли сопутствующие симптомы (тошнота, светобоязнь), что провоцирует и облегчает боль, есть ли наследственность по мигрени, как вы лечитесь сейчас.

Что помогает от головной боли?

При головной боли напряжения часто помогает отдых, смена положения, лёгкий массаж шеи и плеч, проветривание, прогулка на свежем воздухе, прохладный компресс на лоб. При мигрени — покой в темноте и тишине, сон, холод на голову, назначенные врачом триптаны.

Однако универсального средства нет: то, что помогает одному человеку, может не помочь другому. Главное — не злоупотреблять обезболивающими: частый приём (более 2-3 раз в неделю) может привести к абузусной головной боли (лекарственной зависимости). Правильное лечение мигрени и других головных болей подбирает врач-невролог индивидуально.